C'est à la veille du 1er décembre 2004, date de la Journée mondiale de lutte contre le sida, que le Premier ministre français, Jean-Pierre Raffarin, a rendu son arbitrage et déclaré le sida "Grande cause nationale 2005". A l'initiative d'Elus contre le sida et de Sidaction, l'obtention du label fonde des espoirs importants chez tous les acteurs de la lutte, au moment même où les chiffres de l'épidémie confirment un relâchement des comportements de prévention et où les personnes séropositives, souvent épaulées par les associations, sont confrontées à des difficultés psychologiques et sociales quotidiennes. Dans ce contexte, la Grande cause nationale doit être entendue comme un appel à la mobilisation générale.