La cure : 40 ans après la découverte du VIH, où en sommes nous ?

Le monde entier a eu écho des patients de Berlin et, plus récemment, de Düsseldorf présentés comme ayant probablement guéri du VIH. Malgré tout, puisqu’à ce jour aucun traitement curatif n’a été trouvé, peut-on réellement appliquer le terme de guérison dans le contexte du VIH ? Retour sur les concepts de guérison - ou Cure - et de rémission apparus ces dernières années dans le champ du VIH.

Pour la conception et le suivi des essais Cure, les chercheurs travaillent étroitement avec les personnes vivant avec le VIH et les associations qui les représentent. Explications avec Hugues Fischer, militant d’Act Up-Paris.

Dirigés par le consortium RHIVIERA, deux essais lancés en 2023 se concentrent sur les stratégies de rémission du VIH. Un des essais consiste à tester l’efficacité d’une combinaison d’anticorps neutralisants et d’ARV administrée à des patients en primo-infection, le second à mieux identifier le profil génétique des PVVIH susceptibles de contrôler naturellement l’infection.

L’ATI – interruption analytique du traitement - est la méthode la plus appropriée lors d'essais cliniques pour évaluer l’efficacité d’une stratégie thérapeutique visant la rémission à long terme. Comment s’applique-t-elle ? Qui peut en bénéficier ? Y a-t-il des risques ? Revue de cette méthode qui soulève des problématiques éthiques.

À Marseille, la chercheuse Christel Protière et son équipe travaillent à mieux comprendre pourquoi des personnes vivant avec le VIH et les médecins qui les suivent accepteraient ou refuseraient de participer ou de proposer des essais de type « Cure ». Éclaircissements avec les premiers résultats de leurs travaux.